Боль — своеобразный сигнал организма о том, что-то идет не так. Поэтому бороться с симптомом не стоит — лучше своевременно обнаружить и устранить причину. Кроме того, некоторые заболевания зубов представляют угрозу для общего здоровья и несут в себе риск потери зубов, что потребует долгого и сложного лечения и восстановления целостности зубного ряда. Важно предупредить неприятные последствия и обратиться к врачу.

Почему болит зуб — точно сказать может только стоматолог. Но заподозрить ту или иную причину можно самостоятельно — нужно обратить внимание на характер и периодичность боли. Ниже мы рассмотрим самые распространенные причины болезненных ощущений.

Повышенная чувствительность (гиперестезия)

Почему болит зуб после приема горячей или холодной, кислой, сладкой пищи и напитков? Возможно, дело в гиперестезии — повышенной чувствительности, которая проявляется в виде болезненной реакции.

Боль возникает в момент воздействия негативного фактора и быстро проходит после окончания химического/температурного влияния.

Не всегда повышенная чувствительность является следствием кариеса. Причинами могут быть истончение, сколы, трещины эмали, эрозия, гипоплазия, а также другие заболевания: обнажение шейки зуба, клиновидный дефект, флюороз. Как правило, гиперестезия не приносит выраженного дискомфорта, особенно если наблюдается она только у одного-двух зубов. Но посетить врача все же необходимо.

Кариес

Это самая распространенная причина, почему начинает болеть зуб. На ранних стадиях симптома может не быть вовсе, но по мере разрушения тканей зуба появляются болезненные ощущения — сначала кратковременные, но при прогрессировании болезни продолжительность и интенсивность симптома увеличивается. Повышенная чувствительность может быть одним из первых симптомов кариеса — как и при самостоятельной гиперестезии, причинный зуб остро реагирует на механическое, химическое, термическое воздействие. Глубокий кариес вызывает наиболее продолжительные и интенсивные боли — в кариозной полости застревают частицы пищи, что вызывает длительную боль. Унять ее удается только после удаления остатков пищи из полости, например, полосканием.

Пульпит

Воспаление пульпы — основная причина, почему сильно болит зуб. Поражение инфекцией сосудисто-нервного пучка зуба вызывает наиболее сильные боли. Их характер определяется особенностями течения болезни:

  • острая, пульсирующая боль, «стреляющая», отдающая в разные части лица и головы в зависимости от расположения причинного зуба — может возникать даже при отсутствии раздражения зуба при остром пульпите;
  • острые, долгие, ноющие боли, сопровождающиеся повышением температуры тела — возникают при гнойном пульпите;
  • приступообразные боли, которые возникают в ответ на воздействие — характерны для хронического пульпита.

Большинство форм пульпита характеризуется усилением боли в ночное время.

Периодонтит

Воспаление тканей, окружающих корень зуба, вызывает приступообразные, пульсирующие боли, которые отдают в разные участки лица. Со временем неприятные ощущения утихают, появляются в ответ на механическую нагрузку — надавливание, жевание. Это может свидетельствовать о переходе периодонтита в хроническую форму.

Киста/гранулема корня

Следствием периодонтита может стать появления образования у верхушки корня. Воспалительный процесс приводит к гибели участков ткани, организм стремится восполнить ее и на месте воспаления формируется грануляционная ткань. В результате может возникнуть гранулема.

Жидкость, образующаяся в результате воспаления, наполняет ее, что приводит к образовании камеры с плотными стенками — кисты. Чаще такие процессы протекают бессимптомно или со слабо выраженной симптоматикой. Боль может быть терпимой и умеренной.

Флюс или периостит

Для этого заболевания характерны интенсивные боли, а также появление других типичных симптомов — отека, высокой температуры. При воспалении надкостницы важно как можно раньше обратиться за стоматологической помощью — острая, распирающая боль вызвана скоплением гноя. В некоторых случаях содержимое находит выход самостоятельно — формируется свищ (отверстие в десне), через который гной получает отток в полость рта. Боль в этом случае ослабевает, но воспалительный процесс продолжает протекать, к тому же зарастание свища повлечет за собой повторное скопление экссудата — стоматологическая помощь в любом случае обязательна.

Перикоронарит

Это воспаление мягких тканей, окружающих неправильно прорезывающийся зуб. Чаще всего этой болезни подвержены «восьмерки» — зубы мудрости. Воспаленный участок реагирует на механическое воздействие сильной болью. Она может отдавать в висок или ухо с причинной стороны.

Обращение к стоматологу позволит быстро купировать причину и сам неприятный симптом.

Боли после лечения

После стоматологического вмешательства могут наблюдаться болезненные ощущения — в ряде случаев это является нормальной реакцией. Так, боль в зубе возможна после эндодонтического лечения — обработки и пломбирования каналов. Даже отсутствие пульпы — нерва, — не гарантирует отсутствие неприятных ощущений в течение 1–3 суток после терапии, так ткани реагируют на проведенные манипуляции. Боль может быть результатом хирургического вмешательства — резекции верхушки корня или другой процедуры. В большинстве случаев неприятные ощущения терпимы, их интенсивность ослабевает со временем и уже спустя 3–4 дня они проходят полностью. При нарастании боли или длительном ее сохранении важно обратиться к врачу повторно, чтобы исключить осложнения вмешательства.