Применение современных технологий вживления имплантатов практически полностью исключают возможные риски, однако в редких случаях осложнения имеют место быть. Имплантация зубов является достаточно сложной процедурой, и даже профессионализм врача и современное оснащение стоматологической клиники не исключают вероятность их возникновения на 100%.
Осложнения имплантации зубов могут дать о себе знать сразу после процедуры или проявиться спустя несколько месяцев или лет. Они могут быть связаны с различными причинами.
Причины осложнений имплантации зубов
- индивидуальные особенности зубочелюстной системы или организма пациента;
- недостоверная информация, полученная по результатам предварительной диагностики, наличие противопоказаний или особенностей проведения процедуры, которые не могли быть учтены заранее;
- нарушения технологии проведения имплантации (фактически исключается, если пациент обращается к квалифицированному
стоматологу-имплантологу ); - несоблюдение пациентом врачебных рекомендаций в послеоперационный период.
Ранние осложнения имплантации
За возможные осложнения имплантации зубов нередко принимаются нормальные и естественные реакции организма на вмешательство. Для того, чтобы понимать, являются ли некоторые симптомы результатом осложнений, стоит разобраться в этом вопросе подробнее.
Боль. Это — неизбежный симптом, возникающий в результате проведения операции после того, как заканчивается действие обезболивающего препарата. Достаточно ощутимая боль наблюдается в первые 3 суток после имплантации. Как правило, с таким последствием удается эффективно бороться с помощью приема обезболивающих лекарств, выписанных врачом. Если спустя трое суток боль не начинает утихать или вовсе усиливается, стоит обратиться к врачу для того, чтобы определить — имеется ли осложнение в виде воспаления или повреждения нерва.
Отек. Он, как и болезненность, выступает результатом повреждения мягких тканей. Отечность появляется через 2–3 часа после вмешательства, своего пика достигает на 3 сутки, после чего постепенно уменьшается. Уже спустя 5–7 дней отек сходит практически полностью, это — нормальная реакция. Уменьшить отечность можно с помощью прикладывания льда к области операции. Если через 7 дней отек не проходит или усиливается, следует посетить врача и определить, имеет ли место воспаление мягких тканей.
Кровотечение. Несильное кровотечение в первые несколько дней после операции — это норма. Стоит отметить, что во избежание осложнений после имплантации зубов необходимо предупредить врача о приеме антикоагулянтов — препаратов, способствующих снижению свертываемости крови.
Сильное кровотечение в первый день после операции или умеренное, не завершающееся спустя 7–10 дней после вмешательства — повод посетить врача. Он оценит состояние и определит, не был ли травмирован сосуд и имеются ли гематомы. Последние возникают в результате долгой кровоточивости и могут стать причиной расхождения швов или воспаления.
Высокая температура. Повышение температуры тела — также нормальная реакция организма. В первые три дня может наблюдаться температура 37 С, если по истечение этого времени она не снижается до нормальных значений, необходимо исключить воспалительный процесс.
Расхождение швов. Это может произойти в связи с неправильным уходом за полостью рта, образованием гематом и воспалительными реакциями. Вне зависимости от того, какой причиной было вызвано такое осложнение после имплантации верхних или нижних зубов, следует как можно быстрее обратиться к врачу.
Утрата чувствительности. Онемение области, на которой проводилось вмешательство, нормальное состояние — если наблюдается в течение 5 часов после имплантации. Это связано с действием анестезии. При более продолжительном сохранении ощущения онемения стоит посетить врача. Травмирование нервов — редкий случай, однако стоит исключить его наличие. Такое осложнение после имплантации зубов на нижней челюсти наблюдается чаще ввиду близкого расположения лицевого нерва.
Воспаление мягких тканей. Такое явление может быть следствием неправильного ухода за полостью рта в период приживления имплантата или установки коронки. Это осложнение характеризуется покраснением тканей, сохранением отечности, болью, в некоторых случаях повышением температуры.
Как правило, осложнения, возникающие в короткие сроки после имплантации, могут ликвидироваться с сохранением искусственного корня. Для этого важно внимательно наблюдать за своим состоянием и при возникновении сомнений не откладывать визит к врачу. Однако существуют и серьезные противопоказания и осложнения после имплантации зубов, которые во многих случаях требуют удаления имплантата.
Серьезные осложнения
К таким относят:
- Периимплантит. Представляет собой воспаление костной ткани, которая окружает искусственный корень.
К причинам, приводящим к периимплантиту, относят:
- повреждение стенки гайморовой пазухи;
- кровоизлияние над заглушкой, приводящее к воспалительному процессу и образованию гноя;
- нарушение технологии закрытия послеоперационной раны;
- нарушение технологии препарирования костного ложа;
- воспалительные явления, протекающие в соседних зубах или околозубных тканях;
- несоответствие параметров коронки индивидуальным особенностям зубочелюстной системы;
- нарушение правил ухода за полостью рта пациентом.
- Отторжение имплантата. Несмотря на то, что титан является биосовместимым материалом — не вызывает аллергических реакций, в единичных случаях существует риск отторжения искусственного корня костной тканью пациента.
Причины такого осложнения:
- воспалительные процессы костной ткани;
- хирургическая травма;
- недостаточный объем кости;
- обострение хронических воспалительных, эндокринных заболеваний;
- аллергические реакции, индивидуальная непереносимость материала;
- вредные привычки — курение, злоупотребление алкоголем;
- термический ожог кости;
- остеопороз кости челюсти.
- Обнажение искусственного корня. Это — менее серьезное осложнение, которое может возникнуть в связи с неверным формированием лоскута десны для закрытия раны.
Если последнее осложнение чревато нарушением эстетики, то первые два во многих случаях становятся причиной извлечения имплантата. Установить его повторно возможно лишь при отсутствии аллергических реакций на материал. Повторная установка подразумевает предварительное заживление тканей, принятие мер по купированию воспаления, в некоторых случаях врач принимает решение о наращивании объема костной ткани — проводится костнопластическая операция.
Как избежать осложнений?
Для того, чтобы свести к минимуму риск осложнений после имплантации, следует придерживаться рекомендаций:
- Внимательно выбирать стоматологическую клинику и специалиста. Вы можете почитать отзывы о работе врачей и деятельности клиники в целом, изучить документацию — сертификаты на оборудование, используемые материалы, документы об образовании и повышении квалификации специалистов, они являются подтверждением того, что врач имеет доступ к проведению имплантации.
- Предоставлять достоверную информацию о состоянии здоровья. Важно уведомить врача о наличии тех или иных заболеваний, необходимости приема лекарств — антикоагулянтов и др. Ни в коем случае не стоит скрывать обострение хронических заболеваний — лучше перенести операцию на другое время, чем получить неприятные последствия.
-
Пройти обследование. Как и п.2, эта рекомендация является обязательной — от точности диагностики зависит исход процедуры, важно не пренебрегать назначениями специалиста и пройти полный комплекс диагностических мер. В него входят: лабораторные анализы — позволяют оценить свертываемость крови, исключить воспаления и аллергические реакции и др.;
рентген-диагностика — дает возможность оценить объем костной ткани и общее состояние зубочелюстной системы, вовремя определить наличие воспалительных процессов в костной ткани или зубах, расположенных рядом с местом имплантации и уточнить другую важную информацию; общие методы диагностики — ЭКГ, оценка состояния здоровья, при необходимости консультации других специалистов — позволяет выявить возможные противопоказания в видесердечно-сосудистых заболеваний, эндокринных нарушений и др. -
Тщательно соблюдать рекомендации врача в послеоперационный период.
Профилактика осложнений после имплантации
Предупреждение осложнений во многом зависит от самого пациента — а именно от того, насколько внимательно он относится к соблюдению рекомендаций врача. К ним относят:
- ответственное отношение к приему назначенных препаратов — важно принимать лекарственные средства, назначенные врачом в послеоперационный период — антибактериальные, противоотечные, противовоспалительные, обезболивающие;
- использование антисептических растворов для полоскания полости рта — в связи с отеком и болезненностью уход за полостью рта может быть трудной задачей, поэтому важно не забывать о полоскании средствами, которые порекомендовал специалист;
- отказ от алкоголя, кофе — во избежание кровотечения;
- отказ от приема горячей пищи и напитков;
- ограничение или отказ от курения — это повышает риск возникновения осложнений вплоть до отторжения имплантата;
- ограничение нагрузки на оперированной стороне.
Важно помнить о том, что основной причиной осложнений является размножение болезнетворных бактерий. Несоблюдение правил гигиены увеличивает вероятность воспалительных реакций и попадания инфекции. Для того, чтобы своевременно определить наличие воспаления, важно регулярно являться к врачу согласно составленного графика посещений.